|
|
| (3 intermediate revisions by one other user not shown) |
| Line 1: |
Line 1: |
| {{Under construction}}
| | [[Category:Pneumology]] |
| | |
| Nákazy, kde branou výstupu agens ze zdroje jsou obvykle horní cesty dýchací, ze kterých dochází k vylétávání infikovaných kapének při kýchání, kašlání nebo mluvení.
| |
| | |
| *Původcem nákaz jsou viry, bakterie i paraziti.
| |
| *Zdrojem onemocnění bývá člověk, zvíře, zevní prostředí (legionely, plísně).
| |
| | |
| ==Šíření nákaz==
| |
| Při šíření infekce záleží na velikosti kapének:
| |
| | |
| *kapénky větší než 100 μm klesají k zemi a vysychají – tvoří kontaminovaný prach, který může být vdechnut nebo se do organismu dostat kontaktní cestou,
| |
| *kapénky menší než 100 μm zůstávají ve vzduchu,
| |
| *zcela malé kapičky menší než 5 μm okamžitě vysychají, přetrvávají velmi dlouhou dobu ve vzduchu – při vdechnutí se dostávají až do alveolů a neuplatní se proti nim obranný mechanismus řasinkového epitelu.
| |
|
| |
| | |
| Nákazy bývají přenášeny:
| |
| | |
| #'''Přímo''' – přenos kapénkovou cestou – přímý přenos vzduchem na vzdálenost 1–1,5 m. Tento způsob přepravy mají v oblibě akutní respirační infekce ([[chřipka]], parachřipka, koronavirus a.j.).
| |
| #'''Nepřímo''' – kontaminované předměty, záleží na velikosti kapénky – malé letí dál (vzdušným prouděním daleko od zdroje nákazy), velké klesnou (infekční prach).
| |
| | |
| ==Klinické projevy==
| |
| | |
| #''' Infekce horních a dolních cest dýchacích''' – (akutní respirační onemocnění, pertuse, [[diftérie]], plicní [[TBC]]) – rýma, kašel, bolest v krku.
| |
| #'''Infekce mimo dýchací cesty''' – pomnožení v HCD, lymfatickou cestou do krve a orgánů – exantémová onemocnění ([[Plané neštovice|varicella]], [[spalničky]], [[zarděnky]], [[spála]]), [[příušnice]], [[meningitida]].
| |
| | |
| ==Výskyt==
| |
| Celosvětový, v mírném pásmu sezonní, chřipka – podzim, zima, jaro.
| |
| | |
| ==Nejčastější vzdušné nákazy==
| |
| ===Viry===
| |
| | |
| *[[Mononukleóza]] (EB virus),
| |
| *[[varicela|plané neštovice]] (pásový opar),
| |
| *[[příušnice]], [[zarděnky]], [[spalničky]],
| |
| *akutní respirační onemocnění – [[chřipka]] (shiftové, driftové změny), parainfluenza, adenoviry, RS viry, rheoviry, rhinoviry, coxsackie, echoviry, Mycoplasma pneumoniae – hlavně u oslabených jedinců.
| |
| | |
| ===Bakterie===
| |
| | |
| *[[TBC]] (Mycobakterium tuberculosis),
| |
| *[[Diftérie|difterie]] (Corynebakterium diphteriae),
| |
| *pertusse, parapertusse (Bordatella pertussis,parapertussis),
| |
| *[[Haemophilus influenzae|haemofilus B]] – [[Akutní epiglotitida|epiglottitis]], meningitis,
| |
| *meningokoky ([[Meningokoková meningitida|Neisserie meningitis]]) – 20 % bacilonosičství, šíření v uzavřených kolektivech,
| |
| *streptokoky (Streptococcus pneumoniae,[[Streptococcus pyogenes|Str. pyogenes]]) – [[Spálová angína|angína]], [[spála]], [[pneumonie]],
| |
| *legionely – zdroj – vnější prostředí (voda, stavební prach, vyschlé bahno), přenos – aspirace prachu, aerosolu, u oslabených lidí nebo např. alkoholiků se projevuje jako [[Legionelóza|legionářská nemoc]] – 20 % smrtnost ([[pneumonie]]), nebezpečím bývají klimatizované místnosti. Lehčí formou je [[Pontiacká horečka]] – projevuje se chřipkovými příznaky, trvá 3–4 dny. Aféra u nás, která na tuto nákazu upozornila – IKEM v Krči, transplantační centrum, kde zemřelo 6 pacientů po operaci, nakazili se z instantních nápojů (voda z kohoutku) – dnes se tam používá už jen voda balená.
| |
| | |
| ==Epidemiologická opatření==
| |
| Většinou nespecifická, hlavně snaha zabránit vzdušné nákaze, správná životospráva, vitaminy, pohyb.
| |
| | |
| ==Prevence==
| |
| Hlavní prevencí je očkování, v současné době se očkuje proti těmto vzdušně přenášeným nemocem:
| |
| | |
| *'''v rámci pravidelného očkování''' – difterie, pertusse, hemofilus B, spalničky, zarděnky, příušnice,
| |
| *'''na vyžádání''' – chřipka, meningokok, pneumokok, TBC.
| |
| | |
| ==Odkazy==
| |
| ===Použitá literatura===
| |
| | |
| * {{Citace
| |
| | typ = kniha
| |
| | příjmení1 = Bencko
| |
| | jméno1 = Vladimír
| |
| | kolektiv = ano
| |
| | titul = Epidemiologie
| |
| | podnázev = výukové texty pro studenty 1. LF UK
| |
| | vydání = 2
| |
| | místo = Praha
| |
| | vydavatel = Karolinum
| |
| | rok = 2002
| |
| | isbn = 80-246-0383-7
| |
| }}
| |
| | |
| * {{Citace
| |
| | typ = kniha
| |
| | příjmení1 = Beneš
| |
| | jméno1 = Jiří
| |
| | titul = Infekční lékařství
| |
| | vydání = 1
| |
| | místo = Praha
| |
| | vydavatel = Galén
| |
| | rok = 2009
| |
| | rozsah = 651
| |
| | isbn = 978-80-7262-644-1
| |
| }}
| |
| | |
| *SCHEJBALOVÁ, M. ''Epidemiologie infekčních onemocnění''. Přednáška pro studenty 1. LF UK. Ústav hygieny a epidemiologie 1. LF UK.
| |
| | |
| [[Kategorie:Epidemiologie]]
| |
| [[Kategorie:Infekční lékařství]] | |
