Eisenmenger's syndrome

thumb|300px|Paličkovité prsty u pacienta s Eisenmengerovým syndromem Eisenmengerův syndrom je zkratová vada na kterékoli úrovni (aortopulmonální, síňové, komorové) spolu se sekundární plicní hypertenzí. Má za následek změnu původního levo-pravého zkratu na pravo-levý.

• Plicní hypertenze významná;
• patogeneze nejasná (zátěž plicního řečiště objemem recirkulující krve);
• hypertrofie medie, fibrotizace a buněčná infiltrace intimy větví plicnice (plicní cévní choroba);
• hypertrofie a insuficience pravé komory (nedomykavost trojcípé chlopně).

Klinický obraz

• Progredující dušnost;
• paličkovité prsty;
• cyanóza.

Diagnostika

• Trikuspidální insuficience (prominentní vlna „a“ na žilním tepu na krku);
• zvedavý úder pravé komory subxifoidálně;
• systolický ejekční klik; systolický šelest nad plicnicí s akcentací II. ozvy;
• EKG: hypertrofie pravé síně s prominencí vlny P ve svodech II, III, aVF;
• RTG hrudníku: prominence obloučku plicnice;
• ECHO: přítomnost vrozené srdeční vady, známky plicní hypertenze, následky.

Terapie

• Rozvinutý Eisenmengerův syndrom nelze léčit;
• důležitá prevence kardiochirurgickým výkonem v dětství;
• transplantace srdce a plic;
• důvod přerušení těhotenství ze zdravotních důvodů.

Odkazy

Související články

• Vrozené srdeční vady
• Vrozené vývojové vady