Cushing's disease

Under construction / Forgotten

This article was marked by its author as Under construction, but the last edit is older than 30 days. If you want to edit this page, please try to contact its author first (you fill find him in the history). Watch the discussion as well. If the author will not continue in work, remove the template {{Under construction}} and edit the page. Last update: Monday, 02 Oct 2023 at 8.17 pm.

In ENGLISH (upper half of the page) and CZECH (lower part of the page)

Cushing disease vs syndrome:

EXTENDED HANDOUT by Nika Gavlasova & Coiled:

Cushing's disease vs. syndrome

      • Etiology
                 • Cushing's disease = ACTH-producing pituitary adenoma
       There is hypertrophy of the adrenal cortex and thus a secretion boost of primarily cortisol and also aldosterone and sex hormones

                  • Cushing's syndrome
                         • Iatrogenic = the most common cause
                         • Small cell lung cancer
                            (ovarian cancer) produces ACTH
                         • Adrenal cortex cancer

        • Clinical picture
                  • Thin extremities = proteolysis
                  • Steroid diabetes
                  • Redistribution of adipose tissue = central obesity, buffalo neck, moon face
                  • Striae distensae
                  • Hypertrophy of the heart
                  • Atrophic skin = easily injured
                  • Arterial hypertension
                  • Gastric ulcers
         • Therapy
                   • Pituitary adenoma = neurosurgical removal, Lexell's gamma knife
                   • Ectopic tumor = removal
                   • Iatrogenic = discontinue / reduce corticosteroid doses if the impact of Cushing syndrome is considered to be worse than the benefit of corticosteroid treatment
                   • Pharmacotherapy = glucocorticoid production inhibitors (Ketoconazole, Methyrapone)

In CZECH

Cushingova nemoc vs. syndrom

       • Etiologie
                  • Cushingova nemoc = adenom hypofýzy produkující ACTH 3:23
       Dochází k hypertrofii kůry nadledvin a tím pádem boost sekrece kortizolu, aldosteronu a sex hormonů
                   • Cushingův syndrom 5:55
                          • Iatrogenní = nejčastější příčina 
                          • Malobuněčný karcinom plic 8:34
                             (ovískový karcinom) produkuje ACTH
                          • Karcinom kůry nadledvin


         • Klinický obraz 2:53
                   • Tenké končetiny = proteolýza
                   • Steroidní diabetes
                   • Redistribuce tukových tkání = centrální obezita, buvolí šíje, moon face
                   • Striae distensae
                   • Hypertrofie srdce
                   • Atrofická kůže = snadno poranitelná
                   • Arteriální hypertenze
                   • Žaludeční vředy
          • Terapie
                    • Adenom hypofýzy = neurochirurgické odstranění, Leksellův gama nůž 
                    • Ektopický nádor = odstranění 
                    • Iatrogenní = vysadit/snížit dávky kortikoidů, pokud je ale vyhodnocen Cushing jako významnější než prospěch z léčby
                    • Farmakoterapie = inhibitory produkce GK (Ketokonazol, Metyrapon)