Carpal bones
__OBSAH__
Zápěstní kosti (ossa carpi) tvoří dvě řady drobných kůstek, každá řada po čtyřech:
- proximální řada – (mediolaterálně, ulnoradiálně) os pisiforme, triquetrum, lunatum, scaphoideum;
- distální řada – (mediolaterálně, ulnoradiálně) os hamatum, capitatum, trapezoideum, trapezium.
Proximální řada se účastní radioulnárního skloubení. Na distální nasedají ossa metacarpi (záprstní kosti).
Karpální kosti vytváří kostěný podklad karpálního tunelu, kterým prochází šlachy m. flexos digitorum superficialis et profundus a nervus medianus, který zde bývá často utlačován (syndrom karpálního tunelu).
Proximální řada
Os pisiforme
Hrášková kost. Má tvar i velikost hrachového zrna. Vyvíjí se jako sezamská kůstka ve šlaše ulnárního flexoru zápěstí.
Os triquetrum
Trojhranná kost. Má tvar nepravidelného čtyřstěnu.
Os lunatum
Měsíčková kost. Její tvar připomíná půlměsíc.
Os scaphoideum
Člunkovitá kost (neplést s os naviculare na tarsu). Její tvar vzdáleně připomíná loďku, prohlubeň je obrácena mediálně. Je největší kostí proximální řady. Nese tuberculum ossis scaphoidei. (bohužel na anglické verzi obrázku je právě zmíněná chyba - naviculare x scaphoideum)
Distální řada
Os hamatum
Hákovitá kost. Má trojúhelníkovitý tvar. Výrazně z ní vystupuje hamulus ossis hamati (háček).
Os capitatum
Hlavatá kost. Největší karpální kost. Proximálně směřující část se nazývá caput ossis capitati a zapadá do proximální řady mezi os lunatum a os scaphoideum.
Os trapezoideum/Os multangulum minus
Malá kost mnohohranná, neboli šátečkovitá. Tvarově připomíná písmeno L (botička), v sagitálním průřezu má tvar pyramidy obrácené základnou na dorsum manus.
Os trapezium/Os multangulum majus
Velká kost mnohohranná. Má podobný tvar, jako os trapezoideum, je ale větší. Laterodorsálně je nápadná sedlovitá plocha pro skloubení s první (palcovou) metakarpální kostí.
Osifikace
Karpální kůstky osifikují až postnatálně v tomto pořadí (v závorce přibližný čas osifikace):
- os capitatum (2. m), hamatum (3. m), triquetrum (3. r), lunatum (4. r), scaphoideum (5. r), trapezium (5. r), trapezoideum (6. r), pisiforme (7.–13. r).
Osifikace karpálních kůstek je dobrým ukazatelem tělesné vyspělosti dítěte.
Obrázky
- Soubor:Gray224.png
Os pisiforme sinistrum
- Soubor:Gray223.png
Os triquetrum sinistrum
- Soubor:Gray222.png
Os lunatum sinistrum
- Soubor:Gray221.png
Os scaphoideum sinistrum
- Soubor:Gray228.png
Os hamatum sinistrum
- Soubor:Gray227.png
Os capitatum sinistrum
- Soubor:Gray226.png
Os trapezoideum sinistrum
- Soubor:Gray225.png
Os trapezium sinistrum
- Soubor:RightHumanPosteriorDistalRadiusUlnaCarpals.jpg
Vzájemná poloha kůstek
- Soubor:Sobo 1909 128.png
Ossa manus
Odkazy
Související články
Použitá literatura
Bones bones of the skull bones of the neurocranium os occipitale • os sphenoidale • os ethmoidale • os temporale • os frontale • os parietale • os lacrimale • os nasale • vomer bones of the splanchnocranium maxilla • os palatinum • os zygomaticum • mandible • os hyoideum • ossicula auditus • concha nasalis inferior axial skeleton spine • vertebrae • ribs • sternum • os sacrum bones of the upper limb plait scapula • clavicle arm and forearm humerus • ulna • radius hand carpus • metacarpus • finger bones bones of the lower limb plait os coxae ( hip bone • ischium • pubic bone ) thigh and lower leg femur • patella • tibia • fibula leg ossa tarsi • ossa metatarsi • bones of the fingers Portal: Anatomy
